Электронное здравоохранение — реальность

13.08.2010
Автор: Александр САВЕНКОВ.
Фото: Сергея ШМУНЯ.

Сегодня предварительная запись на прием к врачу в МУЗ «Городская больница № 1 г. Тулы» производится с помощью автоматизированного терминала. Здесь нет очередей в регистратуру, люди приходят в точно назначенное время и получают всю необходимую квалифицированную помощь.

От карточки к файлу

«Молодой коммунар» продолжает рассказывать о том, что дали национальный проект «Здоровье» и региональная целевая программа развития здравоохранения Тульской области на 2006−2010 гг. жителям региона. Наша очередная публикация посвящена проблеме компьютеризации основных операций по сопровождению пациентов в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) — от регистратуры поликлиники, куда обратился пациент, до выписки его из стационара. В перспективе речь идет о создании в области электронной базы данных по всем ее жителям, которые хотя бы однажды обращались за медицинской помощью. И о том, какие именно виды содействия они получили — в какие сроки, с каким результатом. Тем самым у каждого туляка появится персональная электронная амбулаторная карта. «История болезни», доступная как пациенту, так и любому врачу в любом ЛПУ региона…

Задачу по компьютеризации всех этапов оказания медицинской помощи поставила сама жизнь. В большинстве передовых стран мира в этом вопросе достигнуты очень серьезные положительные результаты. На заседании Совета при Президенте России по развитию информационного общества в стране, состоявшемся в Твери в июле нынешнего года, Дмитрий Анатоль- евич Медведев подчеркнул: решение этой задачи в ближайшие 2−3 года является приоритетным в рамках усилий по модернизации страны, обязательным к исполнению для всех органов власти.

Создание электронного здравоохранения подразумевает качественный прорыв сразу по нескольким главным направлениям работы. Речь, в частности, идет об автоматизации работы регистратур в поликлиниках, о компьютеризации рабочего места врача, о переходе на электронное ведение всей документации, архивов, развитии телемедицины (консультации ведущих специалистов с помощью телеметрии на значительные расстояния), о создании единого информационного поля в системе здравоохранения. Уйдут в прошлое пухлые бумажные потрепанные книжки с историями болезни пациентов, которые нередко теряются. На смену им придут электронные файлы с описанием всех видов помощи, полученной человеком за его жизнь, что, кстати, позволит объективно оценить ее качество и своевременность. Исчезнут очереди в регистратурах, многократно повысится оперативность в работе медицинского персонала…

Работа в нужном направлении

Рассказывает Юрий Иванович Цкипури — главный врач МУЗ «Городская больница № 1 г. Тулы», доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ:

— В нашей больнице вот уже пять лет как ведется работа по внедрению медицинской информационной системы (МИС «Больница»), охватывающей поликлиники и стационары. В настоящее время уже работает первая очередь этой системы — пока единственная в нашей области электронная регистратура в поликлинике. Каждый пациент у нас получает индивидуальный штрих-код, используя который, он может с помощью специального электронного терминала самостоятельно записаться на плановый прием к специалисту-врачу.

Кроме того, в поликлинике в реальном режиме времени работает электронное табло, где размещается вся необходимая информация для посетителей — какие врачи, где именно и в какое время ведут прием больных.

Это позволило резко сократить время обслуживания пациентов в регистратуре. Там теперь нет очередей, а прием ведется строго по времени. Заранее (а не в спешном порядке, как было еще недавно) готовятся амбулаторные карты больных, врачи получили возможность планировать свою работу.

В электронном виде получают они результаты исследований функциональной диагностики, клинической лаборатории взрослого стационара. Это дает им возможность более детально подходить к обследованию и лечению каждого пациента…

Сегодня в больнице активно ведутся работы по внедрению следующих этапов данной системы. Во взрослом стационаре и взрослой поликлинике проложены локально-вычислительные сети, обеспечена связь между этими удаленными друг от друга корпусами. Установлены серверы, обеспечивающие хранение введенных данных. Выход в Интернет возможен с любого рабочего места. Для взрослого стационара разработан и тестируется программный комплекс, позволяющий вести учет коечного фонда, его использования, контроль расходуемых медикаментов, количества дорогостоящих исследований. Все это позволит выдавать отчетность любого уровня сложности.

На очереди — следующий шаг

— Все эти работы финансируются из средств бюджета Тулы, а также из областной казны, — продолжает свой рассказ Ю. И. Цкипури. — Мы благодарны губернатору Вячеславу Дмитриевичу Дудке и руководству города-героя за понимание стоящих перед нашей больницей проблем.

Для завершения намеченных мероприятий и внедрения МИС «Больница» требуется чуть более пяти миллионов рублей. При соответствующем финансировании эта система могла бы полномасштабно заработать уже к концу 2011 года. Что укладывается в обозначенные Правительством России сроки, где в качестве даты окончания внедрения «электронного» здравоохранения назван 2012 год…

Уверенности в том, что больница № 1 уложится в эти сроки, придает тот факт, что у нее есть генеральное соглашение с ООО «СофТраст» — фирмой из Белгорода, разработчиком программного комплекса «Транс Мед», который является основой медицинской информационной системы «Больница». По нему права на использование этой программы передаются больнице № 1 безвозмездно. Она в данном случае выступает в качестве проводника пилотного проекта, который — в случае его успешной реализации — можно будет многократно дублировать во всех медицинских учреждениях города и области.

Общий итог этих усилий будет состоять в следующем.

Облегчение доступа населения к врачебным услугам — пациент может сам записаться на прием через электронный терминал или по телефону.

Повышение качества медицинской помощи за счет сокращения рутинной работы у врачей, оперативного доступа к электронным историям болезни.

Улучшение качества управления по причине появления большого объема аналитической информации.

Полный контроль поступления больных, «прозрачность» их обследования и лечения. Учет коечного фонда дорогостоящих исследований, медикаментов и т. п.

Наконец, создание в областном департаменте здравоохранения единой информационной базы данных по всем жителям области, хотя бы однажды обращавшимся за медицинской помощью. Речь идет о накоплении массива электронных «историй болезни» всех жителей Тульской области. При этом они будут непрерывно пополняться новыми данными, что позволит повысить качество медицинского обслуживания…

Теги: Тула, Цкипури, больница